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viernes, 15 de febrero de 2013

Anticonceptivo Diane 35 es riesgoso solo para mujeres con antecedentes

Luis Espinoza, miembro titular de la Sociedad Venezolana de Ginecología, aclaró la opinión mundial en torno a la pastilla comercializada en el país. Advirtió que por uno de sus componentes debe recetarse tras evaluaciones médicas.

Están en el centro de una polémica mundial. El uso de la píldora Diane 35, distribuida por la multinacional farmacéutica Bayer, se vincula con la muerte de cuatro mujeres en Francia, más de 125 accidentes vasculares y un derrame cerebral. 

La Agencia Francesa de Seguridad de Medicamentos suspendió su venta y todas sus versiones genéricas el pasado miércoles, por una posible relación con el padecimiento de trombosis venosa (tromboembolismo venoso y arterial). El laboratorio decidió detener la producción del fármaco mientras se llevan a cabo las investigaciones.  

Mujeres de 15 a 49 años en 135 países toman la pastilla. Las venezolanas no escapan de la lista, desde hace mucho tiempo consumen la píldora con fines anticonceptivos, reguladora de los flujos menstruales o tratamiento del acné por recomendación de ginecólogos y dermatólogos. En las farmacias las comercializan constantemente sin prescripción, su costo oscila entre 98 y 100 bolívares. 

Estudios médicos señalan que el acetato de ciprosterona, uno de sus componentes, multiplica por seis veces el peligro de sufrir una trombosis que derive en una embolia pulmonar grave durante el primer de año uso. Pese a las últimas advertencias, Luis Espinoza, miembro titular de la Sociedad Venezolana de Obstetricia y Ginecología aclaró que se trata de una anomalía “rara”. 

Rememoró que desde 1958, década en la cual inició la comercialización de los anticonceptivos, estos medicamentos se relacionan con trombosis venosas por su alto contenido de estrógeno. Estadísticas mundiales reflejan que el padecimiento se da en cinco de cada 100 mil mujeres, y para quienes consumen píldoras de inhibición ovular la proporción sube a 25 de cada 100 mil. Pero para que se produzca debe existir un antecedente. 

Indicaciones especiales

Espinoza aseguró que los riesgos del consumo de Diane 35 son casos aislados. Para que la píldora motive a una trombosis venosa la paciente debe poseer antecedentes de la enfermedad. 

Recalcó que en la práctica médica, de acuerdo a su experiencia, los resultados son buenos y fuera de lo habitual por su componente antiestrógeno, por lo cual exhortó a las consumidoras venezolanas a no alarmarse, pero tampoco a autoprescribirse la píldora porque no puede recetarse a la colectividad de la misma manera.  

“En Venezuela lo agarran de moda. Diane 35 es una de las pastillas más compradas por la transmisión de sus beneficios entre las usuarias como la inhibición del acné o vellos en los pechos o barba. Se pega como pólvora, ese es el problema”.

Advirtió que Diane 35, debido a su componente de acetato de ciprosterona, tiene indicaciones específicas. Está aprobada para al tratamiento de enfermedades dependientes de andrógenos, tales como el acné pronunciado y acompañado de seborrea o inflamación de nódulos, alopecia y formas leves de hirsutismo (crecimiento excesivo de vello terminal). 

El especialista tiene que evaluar los beneficios y riesgos por paciente, solo posterior a la consulta se debe consumir el producto. 

Otros antecedentes

Usuarias que presenten las siguientes características deberán consultar a su médico antes de ingerir píldoras anticonceptivas. Tienen más riesgos de sufrir trombosis venosas quienes padezcan de: 

- Problemas de coagulación.

- Hipertensión mal controlada.

-  Diábetes con daño vascular.

- Obesidad mórbida.

- Inmovilizaciones prolongadas con lesiones musculares.

- Fumadoras mayores de 35 años.


lunes, 28 de febrero de 2011

Mitos y verdades de la píldora anticonceptiva

Hoy en día las mujeres cuentan con una amplia variedad de métodos anticonceptivos, desde condones, dispositivos intrauterinos y diafragmas hasta la píldora.

Aunque la elección del mejor método es muy personal y cada mujer debe examinar los riesgos y beneficios, el más popular y más eficaz para evitar un embarazo -como se ha comprobado científicamente- es la píldora anticonceptiva oral.

Se trata, sin embargo, de uno de los fármacos que más ha sido vilipendiado y que más se ha visto rodeado de creencias erróneas.

Se ha dicho que la píldora aumenta el riesgo de cáncer, que engorda, que provoca un sinnúmero de efectos secundarios peligrosos para la mujeres.

Este fármaco, que fue desarrollado en Estados Unidos a principios de la década de los años 60, siempre ha sido controvertido.

Y aún después de más de 50 años de existencia, en los cuales se ha ido perfeccionando la fórmula para reducir los efectos secundarios, a menudo seguimos viendo algún titular sobre "los riesgos de la píldora”.

Todos los medicamentos conllevan riesgos.

Pero tal como señalan los expertos, el hecho de que la píldora siga siendo tan extraordinariamente popular en todas las regiones del mundo indica que, para millones de mujeres, sus beneficios superan a sus riesgos.

¿Cómo funciona?

Existen dos tipos de píldora, la que combina dos hormonas –estrógeno y progestágeno- y la minipíldora, que sólo contiene progestágenos.

Estas sustancias son versiones similares a las hormonas naturales que la mujer produce en los ovarios.

La elección entre una y otra dependerá de la condición de la mujer, y el ginecólogo deberá indicar qué es mejor según el caso.

La píldora funciona evitando que los ovarios liberen un óvulo cada mes.

Además, hace más densa la mucosidad cervical para dificultar que los espermatozoides lleguen al óvulo.

Y al mismo tiempo provoca un adelgazamiento del endometrio –el recubrimiento interior del útero- para que haya menos probabilidades de que éste "acepte" un óvulo fertilizado.

Los estudios han demostrado que, usada apropiadamente, la píldora es más de 99,9% efectiva para evitar un embarazo.

Mitos y creencias

A pesar de la efectividad de este método anticonceptivo y de que más de 100 millones de mujeres en todo el mundo la utilizan, un número reducido prefiere emplear otros métodos.

La principal razón por la cual muchas mujeres se niegan a usarla es la creencia de que provoca un aumento de peso.

Las mujeres cuentan con una gran variedad de métodos anticonceptivos.
Como señala la doctora Judy Cameron, experta en obstetricia y ginecología de la Universidad de Oregon, Estados Unidos, esta idea es equivocada.

La investigadora llevó a cabo un estudio, publicado en enero en Human Reproduction, que reveló que la píldora no sólo no provoca un incremento de peso, sino hasta podría ayudar a mujeres con sobrepeso a bajar algunos kilos adicionales.

La investigación fue llevada a cabo en monos macacos, cuyo sistema reproductivo es casi idéntico al de los seres humanos.

Los resultados mostraron que los animales de peso normal siguieron manteniendo un peso estable.

Pero el grupo de animales obesos perdió una cantidad significativa de peso (8,5%) y un porcentaje de grasa (12%).

Aunque los expertos deberán ahora comprobar los resultados con mujeres, la doctora Cameron afirma: "Este estudio sugiere que las preocupaciones sobre el aumento de peso con la píldora parecen estar más basadas en ficción que en hechos".

Otra creencia equivocada sobre la píldora es que su uso continuo puede provocar esterilidad en las mujeres.

"Es falso. Las mujeres que dejan de tomar la píldora se embarazan tan fácilmente como aquéllas que nunca la han usado", afirma Lynn Hearton, de la organización británica Family Planning Association.

"Y no es necesario tomar 'descansos’ regulares del fármaco”.

¿Es segura?
En general se puede decir que el fármaco es seguro, aunque también, ocasionalmente, puede tener efectos secundarios, principalmente en mujeres que toman la píldora combinada.


La elección del mejor método depende de las circunstancias de la mujer.
Estos incluyen dolor de cabeza, náuseas, inflamación en los senos, cambios del estado de ánimo y sangrado inesperado.

Los efectos secundarios más graves incluyen presión arterial elevada y riesgo de coágulos, los cuales pueden bloquear un vaso sanguíneo y provocar infarto o derrame.

También se ha visto un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de mama y cervical cuando la píldora se usa continuamente durante más de cinco años.

Por eso, cuando el médico receta la píldora debe tomar en cuenta determinados factores de riesgo en la mujer, que incluyen tabaquismo, sobrepeso, un historial familiar de trombosis, presión arterial elevada y diabetes.

Protección

Estudios recientes, sin embargo, también han mostrado que la píldora puede tener efectos importantes de protección para la mujer.

Una investigación del Colegio Real de Médicos Generales del Reino Unido, el estudio más amplio que se ha hecho sobre el uso de la píldora en el largo plazo, involucró a 46.000 mujeres y fue realizado durante casi 40 años.

Encontró que las mujeres que toman la píldora tienen 12% menos probabilidades de morir de cáncer y enfermedades del corazón que las que no la usan.

También mostró que las tasas de cáncer de mama eran las mismas en mujeres que habían usado la píldora y las que no la habían tomado.

Según el profesor Philip Hannaford, quien dirigió el estudio de la Universidad de Aberdeen, en Escocia, los resultados muestran que los riesgos del uso de la píldora parecen desaparecer en el largo plazo.

"Hasta ahora no sabíamos cuáles eran sus efectos en períodos más prolongados", dice el científico.

"Este estudio, que siguió a un grupo grande de mujeres durante 39 años, demuestra que no hay un mayor riesgo entre las mujeres que toman la píldora. De hecho, hay una pequeña reducción en ese riesgo”.

"Creo que esto realmente es muy tranquilizador para las mujeres", completa.
Cortesia: BBCmundo.com